北京药品同城同价　消费者能得实惠吗？

　　药品集中采购的好处在于减少了药品流通环节，因为采购规模巨大，也增加了采购方的定价话语权。理论上，此举有利于价格实现零售价与出厂价对接，使上游药厂让利，让下游消费者受益。但是从另外一个角度看，采购规模愈大、采购愈集中，参与采购环节人员的腐败机会愈大。据媒体报道，部分地方政府大宗采购商品价格远远超出了市场零售价格。比如出厂价15.5元的芦笋片卖到213元，其重要原因是药品投标报价指导价定得过高。因此，有关部门应该未雨绸缪，更新监管机制，增强药品采购招标工作的透明度，主动接受社会监督，严厉打击商业贿赂，避免集中采购演变成了集中腐败，药品“同城同高价”。

　　据介绍，药品“同城同价”只限于4000多种诊疗药品，还有近十万种药品属于市场定价，这近十万种药品各医院可自由定价。也就是说，这些药无论中间加了多少价，都属于企业个人行为。如果药品“同城同价”的范围过于狭窄，其意义也将大打折扣。 既然政府部门规定药品“同城同价”，就应该全面“同价”，而且要“同低价”，从根本上解决药价虚高问题。

　　更为重要的是，还要防止原有药品换马甲，按“新药”重新定价。政府部门规定药品“同城同价”以后，对于百姓比较熟悉的便宜药品，公立医院想集中涨价并不容易。但太多的新闻事实告诉我们，有关部门对什么药品限价销售，这些药品就会淡出人民的视野。不仅医院、药店不卖限价药，而且药厂也不生产限价药。价格高昂，同种疗效的“新药”马上被“开发”出来，迅速上市。这俨然成了医药界的“公开秘密”。改头换面的方式五花八门，有的在不改变药品成分及含量的情况下，仅通过改变药品包装或者名称来提高价格；有的在药理作用及临床适应症没有任何改变的情况下，通过改变剂型、规格等达到提高药价的目的。

　　媒体曾报道，抗菌药氧氟沙星共有52个名字，罗红霉素共有40多个名字，头孢三嗪有30个名字、复方胺酚烷胺胶囊有感康、太福、永龙、快克、感邦等20多个小名……花花绿绿的“一药多名”不仅让患者犯迷糊，也让医药专家也无所适从。

　　所以，我认为，要真正实现药品“同城同价”、降低药价，除了严格监管药品采购环节以外，还要杜绝老药品换新马甲。从药品定价的层面来看，可以实行药品按成分定价，不以药名定价的办法，保证药品性价比。还可以考虑建立新药报批公示制。发动公众参与监督，对于制造药品马甲的药企采取严厉惩罚措施。

　　总之，只有多管齐下，才能让药品“同城同价”真正成为遏制药价虚高的利器。改变药价利润翻13倍的怪现象。