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株洲市渌口区百姓大药房渌口店违规使用医保基金案

来源:湖南省医保局2024-07-18 14:07
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湖南省医保局在2024年7月5日发布的湖南省医疗保障局曝光台2024年第二期典型案件(5例)中,株洲市渌口区百姓大药房渌口店违规使用医保基金案的详情如下:

2024年2月,株洲市渌口区医疗保障局开展职工门诊统筹专项检查发现,2023年1月至12月,株洲市渌口区百姓大药房渌口店在开展职工门诊统筹业务时,为非48小时内新发的急性缺血性脑卒中发作患者提供丁苯酞胶囊并纳入职工门诊统筹报销,违反了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022 年)》关于丁苯酞胶囊的限制支付条件及《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第二款关于定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围的要求。

当地医保部门处理如下:①责令该药房改正违法行为;②责令该药房退回造成损失的医保基金1413.27元,并处违规金额一倍罚款计1413.27元。

株洲市渌口区百姓大药房渌口店的注册信息如下:

统一社会信用代码:91430221MAC6CWMP1Q
企业名称:株洲市渌口区百姓大药房渌口店
投资人:陈涛
类型:个人独资企业
成立日期:2022年12月20日
出资额:10.000000万人民币
登记机关:株洲市渌口区市场监督管理局
登记状态:存续(在营、开业、在册)
住所:湖南省株洲市渌口区渌口镇向阳路与漉浦路交叉处

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