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中德骨科医院违规使用医保基金被处罚

来源:海南省医保局2024-05-11 13:02
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海南省医保局在2024年5月6日发布的海南省医疗保障局曝光台2024年第二期典型违法违规案例中,海南中德骨科医院有限公司违规使用医保基金被处罚,详情如下:

海南省医疗保障局专案检查组对海南中德骨科医院开展专案检查,发现该院2020年1月1日至2022年8月31日期间存在超标准收费、串换收费、重复收费、超医保限定支付范围、部分药品(医用耗材)溢库销售等违规行为,违规金额5,890,831.10元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》、《海南省基本医疗保险、工伤保险定点医疗机构服务协议》相关规定,海南省医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理:1、追回该院违法违规使用金额5,890,831.10元,并对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违法违规行为涉及金额处于一倍罚款1,114,576.22元。2、对该院主要领导、分管领导及医保负责人进行约谈,责令该院对专案核查确定的违规问题限期整改。截至目前,已追回违规金额558,073.31元,剩余部分进一步追缴当中,行政罚款1,114,576.22元已全部上缴。

海南中德骨科医院的注册信息如下:

省份:海南省
审批机关:海口市卫生健康委员会
登记号:MA5RD194446010017A5262
地址:海口市美兰区海甸岛万兴路2号
诊疗科目:内科;呼吸内科专业;消化内科专业;神经内科专业;心血管内科专业;内分泌专业;免疫学专业 | 外科;普通外科专业;神经外科专业;骨科专业;泌尿外科专业;胸外科专业;烧伤科专业;整形外科专业 | 小儿外科;小儿骨科专业 | 急诊医学科 | 康复医学科 | 运动医学科 | 麻醉科 | 重症医学科 | 医学检验科 | 病理科 | 医学影像科 | 中医科;外科专业;骨伤科专业;针灸科专业;推拿科专业;康复医学专业 | 中西医结合科******
级别:二级
法定代表人:李锦贤
主要负责人:桃春辉
执业许可证有效期:2018/12/29 -至- 2033/12/28。

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