东莞将试行单病种收费遏制“大处方”

　　难点　“单病种”难以界定

　　“在实际操作中，单病种如何确定最难操作。”一名医院院长告诉记者，“比如牙痛，有很多种可能，像牙髓炎、牙周炎、鼻窦炎、肿瘤等，即使是牙髓炎，也有不同的治疗方法。如果合并根尖周炎或者合并牙周炎的话，治疗又不一样，因此单病种只能选取一些最基础的疾病，比如剖腹产、顺产、阑尾炎来进行，而且不能合并有高血压、糖尿病等基础性疾病。”

　　■记者手记

　　“单病种”制度并不完美　但也可接受

　　单病种定价收费，其实并不吻合医疗精神，真正的医疗精神，是“适度治疗”，就是在“价廉”基础上，追求“效美”，而单病种收费，只是箍死了价格，对疗效并没有硬性要求。

　　尽管如此，在目前没有更好的方法根治医疗贿赂这一问题之前，“单病种收费”是个好举措。按单病种收费，费用包干，公开透明，由此一些医生开药就不能那么随便，想从暗中得好处也没那么方便，无疑会产生一种约束力，可以说是解决看病贵的有效方式，比那种不明不白的收费显然要强得多。

　　当然，按病种收费也不是想定多少就定多少，得定得科学准确。定得过低导致医院亏本，就没有积极性，反而影响对病患者的医治；过高了病人又接受不了，望而却步。既要让医院有积极性，又使病人能顺利的治疗，就得找准核定费用的度。这个度不能由某一个医院定，更不能自行其是，而是应该统一标准，统一收费，明码标价。

　　更重要的是要加强对单病种收费的监管，要有严格的制度作保证，发现谁随便“动笔头”、“乱改乱填”应严肃查处。