药品零差率必须建立多头补偿机制

　　六、卫生院挖潜增收。如大力发展中医药，充分利用该市极为丰富的中药材资源；挖掘中医人才；增设理疗室，推广适宜技术；实行减员增效。

　　新的问题不断出现

　　一、零差率后药品种类偏少。现在我们仅仅局限在307种药物之中，导致有些患者不理解，以致造成患者和医务人员之间不必要的矛盾。

　　二、这两个县原有的49个乡已经合并为38个乡，但合并前的乡镇卫生院仍旧存在。可是在这次医改中，他们却不在范围之列，他们执行的是原来的药品加成政策，势必会导致其药价高于建制乡镇卫生院，将直接影响到他们的生存和发展问题，也将影响到三级预防保健网网底的稳定。

　　由于这两个县仍旧处在贫困状态，基本上都是使用最基本的药物，导致药品销售总量偏低，加成率也低。如果按补偿以销售基数为依据，将有失公平。村级卫生室也受到严重的冲击，因为村卫生室的药物以往是靠乡镇卫生院配送，实行医改之后，乡镇卫生院不可能赔本配送药物，如果村卫生室一旦关门，就会对广大农民带来极大不便。

　　三、现行乡镇医院人员编制数量过少，尤其与我们山区山大人稀，与乡卫生院新增的功能如新农合一级审核、重大疾病防治、建立农村居民健康档案等要求差距太大。人员编制数量不足以维持日常工作运转。

　　四、乡镇卫生院医改前的债务问题。在我们了解中，几乎每个卫生院都有债务在身。我们认为，政府应该委派财政、卫生、审计、纪检监察对债务进行审计核定、确认，在以后有条件的情况下，分期偿还。