喹诺酮类抗菌药物有哪些，用于哪些疾病

　　7．  急慢性骨髓炎：氟喹诺酮类在治疗急、慢性骨髓炎及腐败性关节炎效果好，可长期口服。

　　8．  脑膜炎：对脑膜双球菌有效，对奈瑟球菌亦有很强的抗菌活性。

　　四、新药介绍

　　90年代以后开发的新喹诺酮类药物，为数众多，大致有：洛美沙星、妥舒沙星、替马沙星、芦氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、钠地沙星、左氟沙星、格帕沙星、曲线沙星、阿拉沙星、巴罗沙星、帕珠沙星、克林沙星、格替沙星、鲁丽沙星和莫西沙星等。

　　五、注意事项

　　应用喹诺酮类药物，应注意以下问题：

　　1．神经系统不良反应，如头痛、头晕、睡眠障碍、情绪变化等发生率较高，严重时可出现癫痫样发作。

　　2．因有潜在的催畸作用及影响幼年动物的骨关节发肓，孕妇及儿童不宜应用．

　　3．虽然ＭＩＣ比较理想，但一般血药浓度不很高，决定杀菌活性的Ｃmax/MIC并不十分理想．

　　4．一些早期开发的药物有较严重的不良药物相互作用，如依诺沙星可升高血中萘碱度浓度50%-60%之多,新喹诺酮类一般不引起萘碱血药浓度升高。

　　5．消化道副作用，如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等也较常见。

　　6．过敏反应，如皮疹、发热、肝、肾功能损害及局部刺激等，因结构的原因，咯美沙星、氟罗沙星、司帕沙星的光敏反应较严重，而巴罗沙星、帕珠沙星、曲伐沙星则基本上无光敏反应。

　　7．耐药，随着喹诺酮类药物应用的增加，耐药性亦越来越突出，近年多个大医院ICU报告大肠杆菌耐环丙沙星者高达70%以上，因细菌在喹诺酮类药物之间有交叉耐药性，此种现象如持续发展，后果不堪设想。所以在临床应用过程中应严格掌握用药的指征，药物的剂量（参照说明书）及注意事项合理用药，以利用提高疗效和减少耐药性的发生！