哪些药品容易与牛奶发生反应不能同服

　　牛奶及其奶制品中，均含有许多钙、铁等离子，一般每升鲜牛奶中，含钙1300毫克，铁0.4毫克。 这些离子和某些药物（如四环素类等）能生成稳定的络合物或难溶性的盐，使药物难以被胃肠道吸收，有些药物甚至被这些离子所破坏。如果用牛奶送服这些药物，就会大大降低药物在血液中的浓度，影响治疗效果。所以，药品不宜用牛奶送服。食用牛奶及其制品，应与服药时间相隔１个半小时为宜。

　　哪些药与牛奶“不共戴天”

    众所周之，牛奶营养丰富，所含的蛋白质包含了人体需要的主要氨基酸，并含有多种维生素、丰富的钙和微量元素，是人们日常生活不可缺少的食品之一。在日常生活中，我们经常会发现不少人尤其是一些家长把牛奶当水，喂孩子服药，或者有时图省事，用牛奶兑药……其实，这些都是错误的做法。

    牛奶与不少药物之间存在相互作用，同时服用会发生作用，可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜，待薄膜被消化吸收后，药物已错过了最佳吸收期，因此降低了药物的吸收和疗效。同时牛奶还可与部分药物发生不良的化学或物理反应，牛奶中的钙、磷、铁容易和中药中的有机物质发生化学反应，生成难溶并稳定的化合物，使牛奶和药物的有效成分受到破坏。

    牛奶应当注意避免与下列药品同服，否则不但无益而且有害：

    抗生素：牛奶中的无机金属离子可与喹诺酮类（如诺氟沙星）、四环素类、土霉素、红霉素类、甲硝唑等抗生素结合形成不溶性螯合物，影响吸收，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。

    钙铝制剂：牛奶中的蛋白质可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块，不仅影响吸收，还会加重胃肠的负担。