药店委托收款授权书

致：东莞力联信息技术有限公司

本单位因业务发展需要， 现委托以下账号为本单位收款账号：

一、银行账号:
开户银行:__________
银行卡户名：_______
银行卡号：_________

二、支付宝
支付宝姓名：________
支付宝账号：________ 绑定的手机号码：________

三、微信
收款微信号：________ 绑定的手机号码：________

以上账户用于网站页面公示以及与药品价格315网平台的资金往来。

授权单位：************有限公司（盖章）
日    期：

备注：
1、银行账户为对公，请提供开户许可证复印件，加盖公章。
2、银行账户为对私，请提供账户持有人身份证复印件、银行卡复印件， 加盖公章。