北京医保机构将接管药品招标采购权

　　北京市医疗机构设置规划将于下月进行公布。市卫生局副局长、新闻发言人雷海潮表示，该规划历经三年的研究，近期内已经得到市政府的批准。根据新规划，人均医疗床位将从千人口4.9张提高到千人口5.5张，但将重点发展五环外区域，五环内不再新建和改扩建新的医疗机构。

　　雷海潮在说明北京市医疗机构设置规划时，用了“发展”、“合作”、“协同”、“控制”四个词来形容。所谓“发展”，是从配置的床位来看，按照规划，北京人均医疗床位将从千人口4.9张提高到千人口5.5张，从总量上有所增长，预计在未来四年内，北京的医疗床位将会增加一万到两万张左右。

　　所谓“合作”，在规划中特别强调各级各类综合医院、专科医院、康复护理医院之间的相互定位和支持配合。

　　所谓“协同”，新规划强调要在今后发展医疗机构过程中，重点扶持和鼓励社会力量举办各级各类的医疗机构。按照规划，到2015年社会力量举办的医疗机构的床位数将会达到每千人口一张左右，且不设置上线。在未来可以预见的四五年时间，私立医疗机构在北京医疗服务市场的作用和地位将彰显，床位数将会增长一万张左右。“公立医疗机构的床位数原则上不能超过1000张，一般控制在六七百张左右；要想扩充床位，利用率要达标，如综合医院床位使用率须达85%以上才有商量。”雷海潮强调。

　　所谓“控制”，新规划强调卫生资源配置的中心要按照便民利民的原则进行调整。未来的五年，城区的五环以内不再新建和改扩建新的医疗机构，除了已经批准和立项的项目，重点向五环以外城区和郊区发展。

　　关键词：预约挂号

　　专科医院将纳入

　　预约挂号平台

　　“目前爽约率达到30%，50%的居民不知道有统一预约挂号平台。”

　　雷海潮表示，截至去年12月底，全市已有142家医院接入统一平台，累计394.1万人在统一平台注册使用，所有上线医院（含二、三级医院）投入到统一平台的号源累计达到3364万个。今年内将逐步把专科医院也纳入此平台内。

　　按照卫生局要求，各医院将把号源优先放到统一预约平台上，并在就诊中优先预约者，具体比例各医院自定。“目前爽约率达到30%，50%的居民不知道有统一预约挂号平台，”针对目前爽约率较高的情况，雷海潮表示，今年内将在加强宣传的同时，将扩大平台内号源的数量，探索分时段预约和专家层级预约，减少资源浪费。

　　关键词：医药分开

　　医药分开试点

　　一级二级医院全参与

　　“过去医院靠卖药赚钱，现在医院靠卖服务赚钱。”

　　雷海潮介绍，最近三年，门诊和住院人均费用基本上接近零增长，甚至在住院医疗费用方面出现负增长。韩晓芳强调，医改以来，医院管理者的管理理念、思路、手段都发生重大变化，特别是医院的利益取向有根本性的变化。过去病人花钱越多、价格越高，医院挣钱越多，病人和医院在利益上成为矛盾。过去医院靠卖药赚钱，现在医院靠卖服务赚钱。

　　雷海潮表示，北京市正在对5家医院的试点情况进行评估，总结问题，下一步将在三级医院范围内增加试点范围的同时，也探索在一级和二级医院内启动改革试点。

　　市发改委委员、市医改办主任韩晓芳表示，医药分开试点现在取得的只是初步的成效。“试点是要试错，要发现有没有问题，找到解决问题的办法。”她介绍，央属医院目前对试点的积极性非常高，国务院有关部门正研究协调推进这项工作。总体看，央属医院也要从试点开始，逐步扩大。