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使用卡托普利的六项注意

2008-06-07 12:34:12    来源:  作者:
卡托普利,又叫巯甲丙脯酸,是临床上常用的抗高血压药物之一,还可以用于心力衰竭的治疗,因其疗效肯定而得到了广泛应用。但是在使用卡托普利时有一些事项需要注意,否则可能会带来不利影响。
 
  一注意对儿童的影响 儿童使用本药的有效性和安全性尚不明确。有资料报道,卡托普利可引起婴儿血压出现过度和持久的下降,故其仅限用于用其他方法治疗无效的儿童高血压患者。
 
  二注意用药前后的监测 使用卡托普利要注意监测肝功能、肾功能、白细胞及分类计数,最初3个月内每两周检查一次,此后定期检查。
 
  三注意药物对妊娠的影响 卡托普利能够通过胎盘影响胎儿,有报道称患原发性高血压的妇女在妊娠期服用卡托普利后,对胎儿及新生儿有害,甚至引起胎儿死亡。
 
  四注意禁忌症 以下四类人禁用卡托普利:孕妇;使用其他的血管紧张素转化酶抑制剂曾出现血管神经性水肿者;使用其他血管紧张素抑制剂出现肾衰竭者;对血管紧张素抑制剂出现过敏者。
 
  五注意一些慎用情况 有以下情况者应慎用卡托普利:哺乳期妇女、血钾过高者、肝功能障碍患者、主动脉瓣狭窄者、肾功能障碍者、脑动脉或冠状动脉供血不足者、单侧或双侧肾动脉狭窄者、充血性心力衰竭引起低血压者,以及自身免疫性疾病等使用免疫抑制剂治疗者。
 
六注意药物的相互作用 与阿司匹林合用,可减弱卡托普利的降压作用;与西米替丁合用,可出现末梢神经病变;与抗酸药如氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸镁合用,可以降低卡托普利的生物利用度。
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