使用盐酸阿扑吗啡舌下片时不能同时使用其他勃起功能障碍(ED)治疗药物,如他达拉非、西地那非。患者不宜自行盲目联用这两款药品。患者服用盐酸阿扑吗啡舌下片后,如需服用他达拉非片,建议至少间隔24小时。如果患者服用他达拉非片后,欲服用盐酸阿扑吗啡舌下片,建议至少间隔36小时。以下是具体分析:
盐酸阿扑吗啡舌下片的消除半衰期为2~3小时,理论上药物经过5个半衰期(即5×3小时=15小时)后,体内药物浓度可降至初始浓度的约3%以下,视为基本清除。若过早联用,可能因两种药物的血管扩张效应叠加,增加低血压或心血管负担风险。建议服用盐酸阿扑吗啡舌下片后至少间隔24小时再使用他达拉非片。
他达拉非片的消除半衰期较长(约17.5小时),需经过5个半衰期(约87.5小时,即3.6天)才能基本从体内清除。但实际中,可能不需要等待那么久,但需要综合考虑两种药物的作用时间和相互作用风险。根据他达拉非片的“有效作用时长”为36小时,一般建议服用他达拉非片后至少间隔36小时再使用盐酸阿扑吗啡舌下片。