骨密度(BMD)即骨骼矿物质密度,是衡量骨骼的一个客观量化指标,以克/每立方厘米表示,是一个绝对值。临床使用骨密度值时,通常用T值判断骨密度是否正常,T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。T值>1提示骨密度高,<-1提示骨量减少,当T值<-2.5时则可能存在骨质疏松。
骨密度偏低的原因有很多,如饮食营养不均衡,缺钙、维生素D,年龄增长生理性钙流失,以及骨质疏松、骨囊肿等。提高骨密度的方法包括:
1.改善生活饮食结构,适当多摄入富含钙质、维生素D的食物,如乳制品、豆制品、瘦肉、鱼类等,必要时辅助使用醋酸钙颗粒、碳酸钙D3片、氨糖软骨素钙片等补充钙;多去户外运动,增加晒太阳时间,促使钙的吸收,对不能保证足够日光照射的患者,可以通过使用维生素D滴剂、鱼肝油乳、鳕鱼肝油软胶囊等药品或保健食品增加维生素D的摄入;同时应尽量少摄入影响钙质吸收的食品,如碳酸饮料、咖啡、浓茶、酒类、巧克力、油炸食品等。
2.药物治疗:疾病引起骨密度偏低的患者应在医生指导下根据自身病情和身体情况选择合适的药物治疗。常见药物有:骨吸收抑制剂,包括双膦酸盐类(阿仑膦酸钠片)、降钙素类(鲑降钙素鼻喷雾剂)、选择性雌激素受体调节剂(盐酸雷洛昔芬片)、 雌激素类(雌二醇凝胶);补钙剂,如葡萄糖酸钙锌口服溶液;维生素类药物,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊;中成药,如骨松宝颗粒、肾骨片。