下腔静脉后输尿管必须手术吗？

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一少部分下腔静脉后输尿管患者可能需要手术治疗。下腔静脉后输尿管实际上不是输尿管的畸形，而是在胚胎发育过程中，由于下腔静脉的发育畸形导致输尿管走行位置异常，输尿管从下腔静脉的后方穿过，到达中线后，又反折回输尿管正常的走行部位，形成L型、S型或鱼钩样形态。如果本病未形成梗阻、无积水或积水较轻、无继发结石或感染等，通常无需手术治疗。但如果梗阻加重，出现明显的肾积水症状或继发梗阻结石等，则需进行修复手术，祛除病变的输尿管，并将输尿管的位置恢复到正常走行区域，然后再做吻合。