普罗帕酮能替代决奈达隆吗？

你好！我房颤射频消融术前天出院，大夫让服用盐酸决奈达隆，请问盐酸决奈达隆和盐酸普罗帕酮有什么区别吗？能用后者代替前者吗？

“盐酸普罗帕酮片”和“盐酸决奈达隆片”都是抗心律失常的处方药。其中，“盐酸普罗帕酮片”是一种具有局部麻醉作用的Ⅰc类抗心律失常药物，用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（包括伴预激综合征者），存在胃肠道反应、房室传导阻滞，直立性低血压等不良反应。“盐酸决奈达隆片”是胺碘酮的脱碘衍生物，属于Ⅲ类抗心律失常药物，适用于阵发性或持续性心房颤动(AF)或心房扑动(AFL)患者，减低住院风险，近期AF/AFL发作和伴心血管风险因子患者，窦性心律或心律可复律的患者。

“盐酸决奈达隆片”相较于“盐酸普罗帕酮片”临床应用范围更广泛，且房颤复发的患者心室率控制更好，房颤患者的心肌梗死风险更低。患者不能私自用“盐酸普罗帕酮片”替换“盐酸决奈达隆片”，建议遵医嘱用药，需要更换药品的先咨询主治医师。