有机磷中毒致迟发性神经病变的用药

急性有机磷中毒一般导致迟发性周围神经病变，临床上周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。症状严重者建议及时去正规医院诊治，轻症可在上班时间点击我们的在线医生咨询用药问题。

有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。临床上一般采用大剂量B族维生素、血管扩张剂、神经营养剂、糖皮质激素及胞二磷胆碱等药物治疗迟发性周围神经病变，同时予以针灸和理疗治疗预后良好。