东阳市人民医院限制单处方最高金额

　　核心提示：李国洪是浙江省东阳市人民医院心血管内科的主任医生。他一般是坐专家门诊，每张处方单平均才有88元的权限。而普通门诊的医生仅有66元的权限。东阳市人民医院这种让医生感到为难的严格控制成本支出的做法使的一个最直接成果就是成本不断下降，而医院的效益却连创新高。

　　李国洪医生最近有些为难。

　　一方面医院不让他多开药，平均每张处方单最多只有88元的药品费用；而另一方面，一些患者却希望能多开点，一些比较特殊的患者也确实需要多开点药才能保证其早日康复。

　　李国洪是浙江省东阳市人民医院心血管内科的主任医生。他一般是坐专家门诊，每张处方单平均才有88元的权限。而普通门诊的医生仅有66元的权限。

　　东阳市人民医院这种让医生感到为难的严格控制成本支出的做法使的一个最直接成果就是成本不断下降，而医院的效益却连创新高。

　　东阳市人民医院院长应争先告诉记者，2003年到2008年，该医院门急诊量从34.5万人次增加到91.65万人次，入院人次数从1.34万增加到2.93万人次。

　　由于医疗费用得到有效控制，2008年全院门急诊均次费用从2003年的157.86元降至125.4元，住院均次费用接近零增长，药品占业务收入的比重从57.8%下降到41.47%，抗生素费用占药品费用的21%。

　　东阳市人民医院缘何能做到这些？应争先告诉记者，这主要是缘于该医院1993年就开始实施的公立医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制。

　　患者想多开药也不行

　　78岁的蒋洪良老人，由于血管堵塞，住在一个单间的病房。一天花费120元，尽管蒋洪良有医保，但医保只能报销35元，另外85元还是要他自己掏。“这真的不算贵，起码比住宾馆强，还能享受到及时的医疗服务。”