盐酸异丙肾上腺素注射液价格对比 0.2mg 瑞尔医药

【产品名称】盐酸异丙肾上腺素注射液

【规格】1ml:0.2mg(规格待定)

【主要成分】本品活性成份为盐酸异丙肾上腺素。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【功能主治/适应症】1.治疗心源性或感染性休克。2.治疗完全性房室传导阻滞，心搏骤停。

【用法用量】连续静脉输注给药，可以将本品5ml用500ml生理盐水或等渗葡萄糖稀释，通常采用0.5-5μg/min的输注速度。剂量范围为每24小时0.2-4mg。本品仅供成人使用。建议：在任何情况下，本品都不应与肾上腺素同时注射。但如果有必要同时使用这两种产品，可以每4小时交替给药。救治心脏骤停时，也可以心腔内注射0.5-1mg。

【不良反应】常见的不良反应有：口干、心悸；其他不良反应包括：心动过速、心律不齐、快速性心律失常、室性心律失常、Adams-Stokes发作、肺水肿、胸痛、心绞痛、低血压、高血压、呼吸困难、苍白、焦虑状态、震颤、头晕、目眩、视力模糊、头痛、恶心、多汗、乏力、面部潮红等。

【禁忌】在以下情况下禁用：·对活性物质或任何辅料过敏。·甲状腺功能亢进。·窦性心动过速。·心房或心室颤动。·洋地黄中毒。·心肌梗死。·急性冠状动脉功能不全。·心绞痛。·室性心律失常。·嗜铬细胞瘤患者。

【注意事项】在发生室性心肌过度兴奋(多形性期外收缩，重复爆发或室性心动过速)的情况下使用盐酸异丙肾上腺素注射液需要进行心电图监测和减少剂量。盐酸异丙肾上腺素注射液应在恢复血容量后出现低血容量的情况下使用。冠状动脉疾病患者谨慎使用。糖尿病患者谨慎使用。使用洋地黄的患者谨慎使用。患有心血管疾病的患者谨慎使用，特别是冠状动脉功能不全，心律失常和高血压。盐酸异丙肾上腺素注射增加心肌对氧的需求，同时降低冠状动脉灌注的有效性，因此可能对心肌损伤或心力衰竭的患者产生不良影响；不适用于急性心肌梗死引起的休克。癫痫发作谨慎使用。如果剂量可能导致心率超过130次/分钟，应谨慎使用。对拟交感神经胺反应不良的患者慎用。交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。据报道，在一些疑似房室结及其分支器质性疾病的患者中，注射盐酸异丙肾上腺素会加重心脏阻滞，或在正常窦性心律或短暂性心脏阻滞期间诱发Adams-Stokes综合征发作。这种药物每安瓿含有少于1mmol(23毫克)的钠，即它基本上是“无钠的”。

【药物相互作用】异丙肾上腺素与其他强心药物或刺激中枢神经系统的药物(如拟交感神经药物、茶碱或甲状腺激素产品)联合使用时，其毒性会增加。盐酸异丙肾上腺素与甲基黄嘌呤(氨茶碱、茶碱)联合使用时可能导致血清甲基黄嘌呤浓度降低，应谨慎使用。异丙肾上腺素不能与肾上腺素联合使用，但可以与多巴胺或苯肾上腺素同时使用。在洋地黄引起的中毒的情况下禁忌使用异丙肾上腺素。异丙肾上腺素与氯仿、环丙烷、卤烷或其他卤化麻醉剂麻醉同时使用可能引起或加重室性心律失常，禁忌同时使用。异丙肾上腺素不会与MAOI(单胺氧化酶抑制剂)联合使用。异丙肾上腺素可能会加重三环抗抑郁药(如丙咪嗪)的心血管不良反应。异丙肾上腺素与硫酸盐(如水杨酸酰胺)结合的药物同时使用可增强异丙肾上腺素的药理作用。恩他卡朋可能会增加异丙肾上腺素的作用。多沙普仑可能导致高血压的风险。当盐酸异丙肾上腺素注射液与麦角胺联合使用时，可能会增加麦角中毒的风险。高血压的发生是由于拟交感神经血管收缩剂(催产素)的血管抑制作用。并用β-肾上腺素能阻断药物(如普萘洛尔)时本品的作用受到拮抗。某些抗组胺药(特别是氯苯那敏、曲苯那敏和苯海拉明)可以增强异丙肾上腺素的作用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：风险概述：根据已发表的文献，孕妇数十年来长期使用异丙肾上腺素的经验并未发现与药物相关的重大先天缺陷、流产或不良母体或胎儿结局的风险。但是，在分娩过程中使用异丙肾上腺素会给母体和胎儿带来风险。休克引起的低血压是妊娠期的一种紧急情况，如果不及时治疗可能会致命。如果不对休克引起的低血压孕妇进行治疗，可能会增加母体和胎儿发病和死亡的风险。不应因异丙肾上腺素对胎儿可能产生影响而放弃对孕妇的生命维持治疗。分娩：异丙肾上腺素通常会抑制孕妇子宫的自发收缩或催产素诱发的收缩，并可能延迟第二产程。在第二产程中避免使用异丙肾上腺素。当产妇血压超过130/80mmHg时，产科医生应避免使用异丙肾上腺素。虽然异丙肾上腺素可以改善产妇因休克引起的低血压，但它可能会导致子宫血管收缩、子宫血流量减少、子宫收缩出血和胎儿缺氧。哺乳：风险概述：目前尚无有关异丙肾上腺素是否存在于乳汁中或异丙肾上腺素对母乳喂养婴儿或乳汁分泌影响的信息。然而，由于异丙肾上腺素的半衰期很短，预计母乳喂养婴儿异丙肾上腺素暴露量极低。

【老年患者用药】盐酸异丙肾上腺素的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上的受试者，因此无法确定其在临床表现是否与年轻受试者相同。但有一些数据表明，老年健康或高血压患者对β-肾上腺素能刺激的反应不如年轻受试者。一般来说，老年患者的剂量选择应谨慎，通常应从剂量范围的最小剂量开始，反映出肝功能、肾功能或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率较高。

【药理毒理】药理作用：本品为β受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几乎无作用。主要作用：1.作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。2.作用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大。3.作用于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松驰。4.促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

【药物过量】症状：恶心，头痛，窦性心动过速，多形性期外收缩，室性心动过速。治疗：只需要停止输液。由于灭活速度快，几分钟后治疗活性作用就会消失。如有必要，应给予血浆或全血。

【贮藏】避光，密闭，2-8℃保存。

【生产厂家】成都市海通药业有限公司

【上市许可持有人】成都瑞尔医药科技有限公司

【批准文号】国药准字H20265234

【生产地址】成都市海峡两岸科技产业开发园柳台大道222号

【药品本位码】86984534000272