注射用尼可地尔价格对比 锦州九泰药业

【产品名称】注射用尼可地尔

【规格】12mg(规格待定)

【主要成分】本品活性成份为尼可地尔。

【性状】本品为白色或类白色块状物或粉末。

【功能主治/适应症】不稳定型心绞痛。

【用法用量】将本品溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中制成0.01%～0.03%溶液。成人静脉滴注，以2mg/小时为起始剂量，可根据症状适当增减剂量，最大剂量不超过6mg/小时。制备方法：本品应溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，并在制备后24小时内用药。

【不良反应】(1)重要不良反应1)肝功能障碍和黄疸(发生率不明)：肝功能障碍或黄疸患者伴随AST(GOT)、ALT(GPT)和γ-GTP升高。应注意观察病人，一旦出现异常，应停止用药，并采取适当的应对措施。2)血小板减少症(发生率不明)：可能出现血小板减少症，一旦发生异常，应立即停药，并采取应对措施。(2)其他不良反应：临床试验和上市后用药过程中发现的其他不良反应见下表：{器官系统--不良反应发生率} 循环系统--1～5%：低血压(2.2%)；少于1%：心率增加、室性心动过速。神经系统--1～5%：头痛；(1.9%)；少于1%：眩晕、肢体麻木。消化系统--少于1%：恶心，呕吐，上腹不适。肝脏--少于1%：AST(GOT)、ALT(GPT)、总胆红素、γ-GPT、ALP、LDH的升高。血液--少于1%：贫血、血小板减少、白细胞增加。过敏--少于1%：皮疹。肾脏--少于1%：血肌酐升高、尿蛋白阳性。其他--少于1%：血清总蛋白减少、CK(CPK)升高、血钾升高、高密度脂蛋白减少。如出现以上不良反应，应减少用药剂量或停止用药。

【禁忌】1、严重肝或肾功能障碍的患者(由于患者代谢和排泄功能受损，可导致血药浓度增高)；2、严重脑功能障碍的患者(当血压过低时，本品可能影响大脑功能)；3、严重低血压或心源性休克的患者(由于本品可引起血压过度降低，会使症状加重)；4、艾森曼格综合征或原发性肺动脉高压的患者(因该药物减少静脉回流，可能加剧血压下降及心室输出量减少)；5、右心室梗塞者(由于本品可减少静脉回流，可诱发心源性休克)；6、脱水患者(由于本品可减少静脉回流和心脏输出，可导致心源性休克)；7、神经性循环衰弱患者(此病症因神经疾病引起，本品的效应不稳定)；8、闭角型青光眼患者(可能增加眼内压)；9、对本品或硝酸盐及其亚硝酸脂类药物有过敏史者；10、正在使用含有可抑制5型磷酸二酯酶的药物(枸櫞酸西地那非、伐地那非盐酸盐水合物、他达拉非)或含有可激活鸟苷酸环化酶的药物(利奥西呱)的患者(参照[药物相互作用]项下)。

【注意事项】1、下列病人注射时需慎用：1)老年人(见[老年用药])；2)低血压患者(本品能降低血压，使症状加重)；3)肝、肾功能障碍患者(由于代谢、排泄功能受损，血药浓度可能升高)；4)在急性心功能不全有左室流出道狭窄、肥厚梗阻型心肌病或大动脉狭窄症的患者(因本品会增大压差，使症状加重)。2、重点提示：1)使用本品时，应注意监控血压及血液动力学，应根据病人的症状和血液动力学逐渐调整用量。2)出现低血压等异常情况或病人患有低血压时，应减少用量或停止使用，必要时，要采取抬高下肢、服用升压药(如儿茶酚胺)等措施。3)本品和5型磷酸二酯酶抑制类药物((枸橼酸西地那非、伐地那非盐酸盐水合物、他达拉非)及鸟苷酸环化酶激动剂类药物(奥利西呱)同时服用，会增加低血压效应以及血压过度降低，故使用本品前不得服用这些药物。此外，在注射本品或注射后，也严禁让病人服用这些药物。

【药物相互作用】本品不得与下列药物同时使用：{药物名称--症状--机理及危险因素}5型磷酸二酯酶抑制剂类药物：枸橼酸西地那非、伐地那非、他达拉非--症状：同时服用会加剧低血压--机理及危险因素本品促进cGMP的生成，5型磷酸二酯酶抑制剂类药物阻止cGMP的降解，由此，本品与5型磷酸二酯酶抑制剂类药物同时服用能增加cGMP而加剧低血压。鸟苷酸环化酶激动剂：利奥西呱--症状：同时服用会加剧低血压--机理及危险因素本品及鸟苷酸环化酶激动剂类药物均能促进cGMP的产生，由此，本品与之同时服用能增加cGMP而加剧低血压。

【孕妇及哺乳期妇女用药】怀孕期妇女应用本品的安全性尚未确定，故孕妇或可能怀孕的妇女不推荐使用本品。哺乳期妇女用药，因在动物实验(大鼠)中，发现尼可地尔及/或其代谢物会转移到乳汁中，故应充分评估治疗的益处和母乳喂养的益处，决定继续哺乳或暂停哺乳。

【老年患者用药】由于老年人生理机能下降，容易产生不良反应，应用本品时应注意密切监控血压和血液动力学。应根据病人的症状和血液动力学状况对给药剂量进行调整。高龄急性心功能不全患者更易于发生血压降低，应特别注意。

【药理毒理】尼可地尔具有钾通道激活和硝酸酯样作用，可增加K+外流，使细胞膜超极化及缩短动作电位，通过抑制Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度，引起血管平滑肌扩张。尼可地尔持续扩张血管系统和冠状动脉起到降低心脏负荷的作用。

【药物过量】尚缺乏本品药物过量的报道。一旦过量，应给予对症和支持治疗。

【贮藏】密闭，2-8℃保存。

【生产厂家】锦州九泰药业有限责任公司

【上市许可持有人】锦州九泰药业有限责任公司

【批准文号】国药准字H20264861

【生产地址】辽宁省锦州市太和区太安里41号

【药品本位码】86901192001205