【产品名称】依帕司他片
【商品名/商标】惠优捷
【规格】50mg*10片*2板
【主要成分】本品活性成份为依帕司他。辅料:甘露醇,羟丙纤维素,羧甲纤维素钙,硬脂酸镁,薄膜包衣预混剂(胃溶型)。
【性状】本品为白色或类白色薄膜衣片,除去包衣后显黄色至桔红色。
【功能主治/适应症】糖尿病性神经病变。
【用法用量】通常成人剂量,每次50mg,每日三次,于饭前口服。
【不良反应】文献报道通过临床试验和上市后监测,8498例患者中共有119例(1.4%),149例次不良反应(包括临床实验室检查异常)。其中肝功能异常32例(0.4%),主要是AST(GOT)、ALT(GPT)升高,腹痛9例(0.1%),恶心9例(0.1%),倦怠感6例(0.07%)等。严重不良反应:1.血小板减少:可能会出现血小板减少(概率不明),若出现应停止用药。2.爆发性肝炎、肝功能损害、黄疸、肝功能衰竭爆发性肝炎(概率不明)、显著AST(GOT)、ALT(GPT)升高等肝功能异常(0.04%)、黄疸(概率不明)、肝功能衰竭(概率不明)等。出现这些不良反应后应立即停止用药。其它不良反应:(1)过敏:偶见红斑、水泡、皮疹、瘙痒。(2)肝脏:偶见胆红素、AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)升高。(3)消化系统:偶见腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹部胀满感、胃部不适、便秘。(4)肾脏:偶见肌酐升高,尿量减少、尿频(概率不明)。(5)血液系统:偶见贫血、白细胞减少。(6)其他:偶见倦怠感、头晕、头痛、僵硬、乏力、心悸、浮肿、肿痛、四肢痛感、灼热感,麻木、脱毛、紫斑、CK升高、发热等概率不明。
【禁忌】对本品中任何成份过敏者禁用。
【注意事项】1.本品应在医生指导下使用,药品应放置在儿童不能接触的地点,防止儿童误食。2.本品适合糖化血红蛋白7.0%以上患者使用。3.服用本品后,尿液可能出现褐红色,因此有些检测项目(如胆红素、酮体)可能会受到影响。4.过敏体质史者慎用。一旦出现过敏表现,应立即停药,并进行适当处理。5.连续服用本品12周无效的患者应考虑改换其他治疗。
【药物相互作用】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无本品用于妊娠期妇女的安全性资料,因此妊娠期妇女使用本品应当极为慎重,只有在获益大于风险时才可应用。动物实验表明依帕司他可通过乳汁排泌,因此哺乳期妇女应避免使用本品。
【老年患者用药】老年患者如有生理机能的改变,使用本品时应考虑适当减量。
【药理毒理】药理作用:依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂,对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。临床研究显示,依帕司他能抑制糖尿病性外周神经病变患者红细胞中山梨醇的积累,与对照组比较能改善患者的自觉症状和神经功能障碍。动物试验结果显示,依帕司他显著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神经、红细胞、视网膜中山梨醇的累积,提高其运动神经传导速度和自主神经机能;在神经形态学上,依帕司他可改善轴突流异常,增加其坐骨神经中有髓神经纤维密度、腓肠神经髓鞘厚度、轴突面积、轴突圆柱率;另外,依帕司他也可改善模型动物坐骨神经的血流并使其肌醇含量回升。毒理研究:遗传毒性:依帕司他Ames试验、CHL细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验结果均为阴性。生殖毒性:大鼠灌胃给予依帕司他20、100、500mg/kg,生育力与早期胚胎发育毒性试验、胚胎-胎仔发育毒性试验和围产期毒性试验未见异常;兔胚胎-胎仔发育毒性试验中,灌胃给予20、100、250、500mg/kg,可见500mg/kg剂量下流产及胎仔完全吸收的发生率增加。致癌性:小鼠掺食法给予依帕司他300、800、2000ppm18个月,大鼠掺食法给予依帕司他500、1500、5000ppm24个月,未见肿瘤发生率明显增加。
【药物过量】尚无本品药物过量的报道。
【贮藏】遮光,密封,不超过30°C保存。
【有效期】24个月
【生产厂家】吉林省四环制药有限公司
【上市许可持有人】惠升生物制药股份有限公司
【批准文号】国药准字H20249380
【生产地址】吉林省梅河口市湘江路66号
【条形码】6976348720457
【药品本位码】86982963000092