凯适维生素D2软胶囊价格对比 10粒

【产品名称】维生素D2软胶囊

【商品名/商标】凯适

【规格】0.25mg(1万单位)*10粒

【主要成分】维生素D2。

【性状】本品内容物为淡黄色至黄色油状液体。

【功能主治/适应症】1、用于维生素D缺乏的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3、用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

【用法用量】1.用于维生素D缺乏的预防与治疗：预防维生素D缺乏性佝偻病，儿童一日400单位-800单位；预防骨质疏松症，成人一日400单位-800单位。治疗维生素D缺乏性佝偻病，一般推荐剂量为儿童一日2000～4000单位，1个月后改为一日400单位。该疾病需个体化治疗，请遵医嘱用药。辅助治疗骨质疏松症：成人一日800-1200单位，或遵医嘱。2.甲状旁腺功能低下：成人口服每日5～15万单位，小儿：5～20万单位。3.家族性低磷血症：成人口服每日5～10万单位。4.维生素D依赖性佝偻病：成人口服每日1～6万单位，最高量每日50万单位。小儿每日3000～1万单位、最高量每日5万单位。

【不良反应】1、便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口渴、疲乏、无力；2、骨痛、尿混浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、夜间多尿、体重下降。维生素D2国外文献中报告，维生素D过多的特点是对以下器官系统的影响：肾功能：肾功能损害包括多尿、夜尿、烦渴、高钙尿、可逆性氮质血症、高血压、肾钙质沉着、全身血管钙化，或可能导致死亡的不可逆性肾功能损害。中枢神经系统：智力低下。软组织：广泛的软组织钙化，包括心脏、血管、肾小管和肺。骨骼：成人同时发生骨骼脱矿(骨质疏松症)。婴儿和儿童骨骼线性生长的平均速度下降和矿化增加(侏儒症)，酸痛、僵硬和虚弱。胃肠道：恶心，厌食，便秘。代谢：轻度酸中毒，贫血，体重减轻。

【禁忌】高钙血症、维生素D增多症、吸收不良综合征、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。对维生素D毒性作用敏感者禁用。

【注意事项】1、治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，并定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度，维生素D2疗程中磷的吸收增多，铝制剂的用量可以酌增。2、由于个体差异，维生素D2用量应依据临床反应作调整。3、对诊断的干扰：维生素D2可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。4、下列情况应慎用：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症；对维生素D高度敏感及肾功能不全；非肾脏病用维生素D2治疗时，如患者对维生素D2异常敏感，也可产生肾脏毒性。5、疗程中应注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D2时应定期作监测、维持血钙浓度2.00～2.50mmol/L)、以及骨X线检查等。6、对维生素D过敏可能是特发性高钙血症婴儿的病因之一，在这种情况下，必须严格限制维生素D。7、应评估从强化食品、膳食补充剂、自我给药和处方药来源的维生素D。一旦临床改善，应立即调整治疗剂量。8、治疗维生素D抵抗性佝偻病时，治疗和有毒剂量之间的范围较窄，当使用高剂量治疗药物时，应经常进行血钙测定。9、在甲状旁腺功能低下的治疗中，一般同时口服钙剂，并可能需要静脉注射钙剂、使用甲状旁腺激素等。10、肾性骨营养不良患者常见高磷血症，通过限制饮食中的磷酸盐和/或给予铝凝胶作为肠道磷酸盐结合剂来维持正常血清磷水平，对于预防转移性钙化非常重要。11、饮食中足够的钙对于维生素D治疗的临床反应必不可少。12、本品含有的柠檬黄可能引起某些易感人群的过敏反应(包括支气管哮喘)。虽然柠檬黄敏感性在一般人群中总体发生率较低，但在阿司匹林过敏的患者中常见。

【药物相互作用】1、制酸药中的镁剂与维生素D同用，特别对慢性肾功能衰竭病人可引起高镁血症。2、巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D2的效应，长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症。3、降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效。4、大剂量钙剂或利尿药与常用量维生素D同用，有发生高钙血症的危险。5、考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收。6、洋地黄类与维生素D2同用时应谨慎，因维生素D2引起高钙血症，容易诱发心律失常。7、大量的含磷药物与维生素D同用，可诱发高磷血症。

【孕妇及哺乳期妇女用药】为保护胎儿，应避免在正常怀孕期间使用超过推荐饮食标准的维生素D，除非在特定的情况下医师判断潜在获益大于风险。尚未确定在怀孕期间每天超过400单位维生素D的安全性。高钙血症孕妇可伴有维生素D2敏感，应注意剂量调整。哺乳期妇女慎用。服用大量维生素D的母亲，乳汁中出现25-羟胆钙化醇，导致孩子出现高钙血症。在这种情况下，需要监测婴儿的血清钙浓度。

【老年患者用药】尚不明确。

【药理毒理】本品为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D2摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-0HD3)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇(1-25-(OH)2D3)。

【药物过量】1、短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D2，可导致严重中毒反应。2、维生素D2中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭，上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时。儿童可致生长停滞，屡见于长期应用维生素D2每日1800单位后。中毒剂量可因个体差异而不同，即使每日应用1万单位超过数月后，对正常人亦可致毒性反应。维生素D2中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。3、治疗维生素D2过量，除停用外，应给以低钙饮食，大量饮水，保持尿液酸性，同时进行对症和支持治疗，如高钙血症危象时需静脉给予氯化钠注射液，增加尿钙排出，必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素，甚至作血液透析，并应避免曝晒阳光，直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。

【贮藏】遮光，密封保存。

【生产厂家】河北凯威制药有限责任公司

【药品上市许可持有人】河北凯威制药有限责任公司

【批准文号】国药准字H13022540

【生产地址】河北省张家口市宣化县沙岭子镇（东山产业集聚区）

【条形码】6936187400538

【药品本位码】86902829000356