- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】他达拉非片
- 【商品名/商标】
张郎中/效立邦
- 【规格】20mg*10片*1板
- 【主要成份】他达拉非。
- 【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
- 【功能主治/适应症】
治疗勃起功能障碍。
- 【用法用量】服用本品不受进食影响,需要性刺激以使本品生效。勃起功能障碍:按需服用本品。对于大多数患者,按需服用的推荐起始剂量为10mg,在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同,可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的最大服药概率为每日一次。与安慰剂相比,按需服用本品能在长达36小时内改善勃起功能。因此,在推荐患者以最佳方式服用本品时,应考虑此因素。每日一次服用本品的推荐起始剂量为2.5mg,每天在大约相同时间服用,无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同,可将每日一次服用本品的剂量增加至5mg,应根据患者情况权衡风险获益,选择适宜的治疗方案。
- 【禁忌】硝酸盐类药物:正在服用任何形式的硝酸盐类药物,无论是定期和/或间歇性给药的患者,严禁服用张郎中他达拉非片。临床药理学研究表明,本品可增强硝酸盐类药物的降压作用。这被认为是硝酸盐类药物和本品共同作用于一氧化氮/cGMP通路的结果(见“药理毒理”)。超敏反应:已知对他达拉非过敏的患者不得服用本品。有超敏反应的报告,包括斯约二氏综合征和剥脱性皮炎(见“不良反应”)。鸟苷酸环化酶(GC)刺激剂:正在使用GC刺激剂(如利奥西呱)的患者不得服用。PDE5抑制剂,包括他达拉非片,可能会加强GC刺激剂的降压效果。
- 【注意事项】勃起功能障碍的评价应当包括适当的医学评估确定可能的未知病因,以及治疗选择。在处方之前,需要注意:心血管因为心脏风险与性行为有一定程度的相关,所以医生应当考虑患者的心血管健康状况。因此,勃起功能障碍的治疗,包括本品,不得用于因原有的心血管状况不建议进行性行为的男性。在性行为开始时出现症状的患者,应当建议其避免进行性行为,并立即求治。医生应与患者讨论,如果他们在服用后,出现了需要硝化甘油治疗的心绞痛时,应当采取的措施。服用的患者,仅在治疗危及生命的情况时考虑给予硝酸盐类药物,否则应至少在使用最后一个剂量之后的48小时再考虑给予硝酸盐类药物。即使在这种情况下,只有在有严密的医疗监控和适当的血液动力学检测下才可以给予硝酸盐类药物。因此,在服用后发生心绞痛的患者,应立即求治(见“禁忌”)。左心室流出道梗阻的患者(例如,主动脉瓣狭窄和先天性肥厚性主动脉瓣下狭窄),可能对血管扩张剂,包括PDE5抑制剂的作用特别敏感。在本品的临床安全性和有效性试验中,未包括以下心血管疾病患者人群,因此在获得进一步信息之前,他达拉非片不建议用于以下患者:•至少90天内曾发生心肌梗死•不稳定心绞痛或曾在性交过程中发生心绞痛。过去6个月内曾发生纽约心脏学会制定的2级或更高级别的心力衰竭•未控制的心律失常,低血压(<90/50 mm Hg)或未控制的高血压(>170/100 mm Hg)•过去6个月内曾发生卒中与其他PDE5抑制剂相同,他达拉非具有轻微的全身血管扩张作用,可能会导致一过性的血压降低。在一项临床药理学研究中,相对于安慰剂,健康受试者服用他达拉非20 mg引起仰卧位血压降低的平均最大值为1.6/0.8 mm Hg(见“药理毒理”)。虽然这一作用对大多数患者不会造成影响,但在处方之前,医生应慎重考虑原本患有心血管疾病的患者,是否会受到他达拉非血管扩张作用的不良影响。血压自主控制严重受损的患者,可能对血管扩张剂,包括PDE5抑制剂的作用特别敏感。每日一次服用可能发生的药物相互作用医生应当注意,每日一次服用能够产生持续的血浆他达拉非的浓度,在评价与药物(如硝酸盐类药物,α-受体阻滞剂,抗高血压药物以及CYP3A4强抑制剂)或与大量饮酒可能发生的相互作用时,应当考虑到这一点。鸟苷酸环化酶(GC)刺激剂医生应该与患者讨论在使用任何GC刺激剂(如利奥西呱治疗肺动脉高压)时的禁忌症。患者应该被告知当联合使用本品和GC刺激剂时血压会降低至不安全的水平。长时
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇:妊娠分类B(FDA妊娠安全分类)——他达拉非并不用于女性。并没有在妊娠妇女中对他达拉非片进行充分的、良好对照的研究。在大鼠和小鼠中进行的动物生殖研究表明,没有危害胎儿的证据。非致畸作用——动物生殖研究表明,在器官形成期内给予妊娠大鼠或小鼠他达拉非,暴露水平达到推荐的最大人类剂量(MRHD)的11倍,没有致畸性、胚胎毒性或胎儿毒性的证据。在两项大鼠围产期/产后发育研究的其中一项研究中,给予母体他达拉非的剂量按AUC达到MRHD的10倍以上时,出生后幼仔的生存期有所降低。根据AUC,在剂量超过MRHD的16倍时,发生了母体毒性的症状。存活的胎仔具有正常的发育和生殖表现(见“药理毒理”)。哺乳期妇女:本品不能用于女性。尚不清楚他达拉非在人体中是否会通过乳汁分泌。虽然他达拉非或他达拉非的某些代谢产物在大鼠中会通过乳汁分泌,但动物乳汁中的药物水平不能准确的预测人类乳汁中的药物水平。
- 【老年患者用药】在他达拉非临床研究的受试者总人数中,约有19%为65岁及以上的患者,2%为75岁或以上患者。65岁以上的受试者,与较年轻的受试者相比,没有观察到有效性或安全性的总体差异。然而,在所有按需服用本品治疗勃起功能障碍的安慰剂对照临床试验中,65岁及以上的患者服用他达拉非片时出现腹泻的频率更高(2.5%的患者)(见“不良反应”)。无需根据年龄调整剂量。但应考虑某些年龄较大的个体对药物更为敏感(见“药理毒理”)。
- 【儿童用药】本品不能用于儿童患者。18岁以下的患者尚未建立安全性和有效性。
- 【药物过量】在健康受试者单次剂量达500mg,患者每日多次服药总剂量达100mg,其不良事件与较低剂量时类似。若发生药物过量,应采用标准的支持治疗。血液透析对他达拉非的消除帮助不大。
- 【贮藏】室温(不超过25℃)保存。
- 【生产厂家】沈阳红旗制药有限公司
- 【药品上市许可持有人】海南红祥旗荣医药科技有限公司
- 【批准文号】国药准字H20223066
- 【生产地址】沈阳市浑南新区新络街6号
- 【条形码】6975167817324
- 【药品本位码】86901518001704

