哪种药治疗痛风石

　　经查验，国家食药监局没有批准过名称为＂痛风排酸胶囊＂的药品，请消费者谨慎选择，谨防上当．

　　知识链接：痛风石的治疗方法

　　一、有效控制血尿酸水平

　　难治性痛风石痛风的生化基础是高尿酸血症，故治疗的关键是有效控制血尿酸水平，其控制目标值为<356μmol/ L (<6.0 mg/dl)。除去除引起高尿酸血症原因、坚持低嘌呤饮食、忌酒(尤其是啤酒)和改变不健康生活方式外，还应行连续、长期、甚至终生的降尿酸治疗，以预防尿酸盐进一步沉积引起关节及器官损害，并促进已沉积的尿酸盐晶体溶解。

　　1．痛风石的治疗可用传统降尿酸药

　　传统降尿酸药物中，适于难治性痛风石痛风治疗的药物主要为通过抑制黄嘌呤氧化酶而使尿酸生成减少的别嘌醇，而另一类促进尿酸排泄的药物如丙磺舒、苯磺唑酮和苯溴马龙多因患者存在大量痛风石
或较严重的肾功能不全(肌酐清除率<50 ml/min)而不适于使用。

　　2． 痛风石的治疗可用兼有治疗合并症的降尿酸药

　　氯沙坦和氨氯地平兼有降尿酸和降压药作用，对于有高血压的痛风石痛风患者可考虑使用。由于其作用较弱，常与其他降尿酸药联用。

　　二、有效控制症状的发作

　　1．患者减少接触诱发因素达到痛风石的治疗效果。

　　关节内痛风晶体表面有一层保护性蛋白外衣（含IgG、补体成分和脂蛋白），当手术、麻醉、严重内科病、饥饿诱导的体重下降及狂饮酒等均可导致静止的晶体表面上的保护性蛋白外衣脱落，或使关节内痛风石破裂暴露出新的表面而诱发发作。同样，血尿酸水平的增高如肾功不全和使用利尿剂等也可导致新的晶体形成，出现痛风的发作，因此，教育患者避免诱发因素很重要。

　　2．患者可控制急性发作来达到痛风石的治疗效果。

　　非甾类抗炎药或激素是控制急性发作的一线药，选前者还是后者主要根据患者所合并的疾病。任何非甾类抗炎药均有效。吲哚美辛是第一个应用于痛风治疗的非甾类抗炎药，其他有效的药物包括双氯芬
酸、美洛昔康、洛索洛芬、萘普生和舒林酸等。使用越早，越能有效控制症状，发作的头1-2天应予最大量，症状得到一定缓解后迅速减至常规量，疗程4-10天。但对于无明显间歇期或正在使用强力降尿
酸药者，则需持续使用非甾类抗炎药或秋水仙碱4~6周，甚至半年以上。老年人、肾功不全、心功不全、消化道溃疡、肝功损害或用抗凝药者应慎用或禁用非甾类抗炎药。有报道，依托考昔（etoricoxib
）作为一种新型选择性环氧合酶2抑制剂，治疗痛风的疗效与吲哚美辛相似，而胃肠道不良反应发生率明显降低