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康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)

来源:国家医疗保障局2024-11-15 12:31
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国家医保局印发《康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。

编制说明:为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》,推进全国医疗服务价格项目规范编制工作,按照“成熟一批、发布一批”的工作思路,近日国家医保局编制印发《康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,参考2023年版医疗服务项目技术规范,将现行康复类价格项目映射整合为17项,下一步将指导各省医保局做好对接落实,整合规范康复类医疗服务价格项目,制定全省统一的价格基准,指导具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准,上下浮动确定实际执行的价格水平。康复类立项指南着眼于提高兼容性、加强规范性、贴近临床实际,呈现以下主要特点:

一是突出服务产出导向。康复类项目分为功能检查和训练两大类,针对意识、认知、言语、吞咽、运动、脏器、神经发育等不同功能障碍分别立项。新项目既能兼容现有价格项目,也便于未来吸收更多创新康复技术的临床转化应用。

二是适应医疗技术进步。立项指南积极适应人工智能技术在康复领域的应用,在主项目下统一安排扩展项“人工智能辅助”,两者执行同样的价格水平,但不得重复收费。医院可以选择培养医务人员提供康复服务,也可以选择应用人工智能技术辅助开展康复检查或训练,以替代的方式规范促进人工智能辅助技术加速进入临床应用。

三是关注重点人群。立项指南关注神经发育障碍人群,将“神经发育障碍”的检查和训练单独立项,促进医院补齐服务供给短板,为患儿提供神经发育障碍康复服务,实现早发现、早干预,恢复患儿语言、运动、生活等能力,助力更好融入社会。

康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)

序号:1
项目名称:意识功能训练
服务产出:通过康复手段对各种疾病造成的昏迷、意识功能障碍等进行康复治疗,改善意识水平。
价格构成:所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备完成声、光、电等各种感觉刺激及各种无创脑调控技术等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。
加收项:01每增加10分钟加收
扩展项:01人工智能辅助训练
计价单位:半小时
计价说明:根据平均治疗时长设置每日费用封顶线。

序号:2
项目名称:认知功能训练
服务产出:通过各种康复手段对认知功能障碍进行治疗,改善认知功能。
价格构成:所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行认知功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。
加收项:01每增加10分钟加收
扩展项:01人工智能辅助训练
计价单位:半小时
计价说明:根据平均治疗时长设置每日费用封顶线。

序号:3
项目名称:吞咽功能训练
服务产出:通过各种康复手段对吞咽功能障碍进行治疗,改善摄食吞咽功能。
价格构成:所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行吞咽功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。
加收项:01每增加10分钟加收
扩展项:01人工智能辅助训练
计价单位:半小时
计价说明:根据平均治疗时长设置每日费用封顶线。

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