甲磺酸二氢麦角碱片价格对比

【产品名称】甲磺酸二氢麦角碱片

【规格】1mg((数量待定)

【主要成分】甲磺酸二氢麦角碱，该品系由等量的甲磺酸二氢麦角考宁、甲磺酸二氢麦角汀、甲磺酸二氢麦角隐亭[甲磺酸二氢-α-麦角隐亭：甲磺酸二氢-β-麦角隐亭(2：1)]所组成。

【性状】甲磺酸二氢麦角碱片为白色片。

【功能主治/适应症】老年病人轻度血管性痴呆。

【用法用量】口服。一次1～2mg，一日3～6mg；饭前服，疗程遵医嘱。

【不良反应】本片剂尚未进行相关调研，使用后不良反应发生频率不明。(1)严重不良反应：后腹膜纤维症：对诊断后腹膜纤维症的患者，应密切观察，如出现背部疼痛、下肢浮肿、肾功能障碍等情况，应停止用药，并采取适宜的处理措施。

【禁忌】(1)对本品有过敏史者禁用。(2)严重心脏病患者，特别是伴有心动过缓者应禁用。(3)严重心动过缓者禁用。

【注意事项】(1)轻度心律过缓者应慎用。(2)注意不要与多巴胺类药物联合应用。(3)中度至重度肝功能障碍患者应慎用[有报道称，肝硬化患者服用本片剂后血药浓度上升，有必要相应减量]。（4）国外已有纤维化反应的病例报道，如肺间质、心肌、心脏瓣膜和腹膜后纤维化，其与对5-羟色胺2β受体产生激动作用有关。有纤维化风险的患者，慎用该产品。（5）伴随摄入麦角生物碱及其衍生物，有出现麦角中毒症状（包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和外周血管收缩）的报道。

【药物相互作用】(1)与环孢霉素合用时，将改变环孢霉素的药代动力学。(2)多巴胺与二氢麦角碱联合应用时，可诱导周围血管痉挛，特别是肢体远端血管收缩。(3)本片剂主要通过代谢酶CYP3A4代谢。对该酶活性有影响的药品与本片剂共同使用时应注意。联合用药注意事项：药品名称--结果--作用机制：大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素等；HIV蛋白酶阻滞剂如利托那韦、茚地那韦、尼非那韦等；逆转录酶阻滞剂如地拉夫定；氮杂茂环类抗真菌剂如伊曲康唑、伏立康唑等。使本片剂的血药浓度上升，还可能增强多巴胺激动效果。对CYP3AR有阻滞作用的药品，均可能抑制本片剂的代谢。

【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)因尚不清楚妊娠期用药的安全性，故孕妇或可能怀孕的女性，应权衡治疗收益和危险性。(2)因本品对乳汁分泌有抑制作用；另外，曾有关于其他麦角碱转移到乳汁中的报道。故希望自己哺乳的母亲最好不要服用本品。

【老年患者用药】一般而言，老年人的生理机能降低，应注意减量服用。药代动力学试验结果表明，与非老年人相比，老年人血浆中的药物浓度更高。

【药理毒理】药理作用：本药为麦角类生物碱，其作用如下：(1)改善神经元的代谢：本药能抑制ATP酶和腺苷酸环化酶的活性，减少ATP的分解，改善脑细胞的能量平衡，使葡萄糖的无氧酵解变为有氧氧化，从而改善葡萄糖的利用，使神经元的能量增加，电位活力和微循环改善。(2)本药能直接作用于中枢神经系统多巴胺和5-羟色胺受体，增强突触前神经末梢释放递质和突触后受体的刺激作用，改善神经传递功能。(3)本药能阻断α受体，缓解血管痉挛，降低血管阻力，从而增加脑组织的血液供应和对氧的利用。(4)本药能使脑电图的α波频率加快，振幅加大，从而改善老年患者的脑电图异常。毒理研究：遗传毒性：麦角生物碱的多项遗传毒性研究结果均为阴性。生殖毒性：动物试验中发现有着床抑制作用。动物试验中观察到胎仔死亡及缺氧性畸形，怀孕大鼠给予麦角柯宁碱1mg可使其胎仔产生眼及心脏缺陷。大鼠孕期给予50倍人用量的甲磺酸麦角生物碱，出现仔鼠出生时体重降低。生殖组织α－肾上腺素受体丰富，理论上讲，服用双氢麦角毒碱可以改变生殖道的活动性，但是尚无试验动物或人体上出现与该活性相关不良反应的文献报道。

【药物过量】少有与本品过量使用相关的数据。大部分报道病例为无症状或无严重症状。但有关于产生幻觉的报道。处理：服用活性炭，进行对症治疗。

【药代动力学】口服甲磺酸二氢麦角碱片后，吸收量达25%，在0.5～1.5小时之间达到最大血浆浓度。由于首过效应，生物利用度在5～12%之间，分布量为1100L(约16L/Kg)，血浆蛋白结合率为31%。消除为双相：即1.5～2.5小时的短半衰期(α-相)和13～15小时的长半衰期(β-相)。甲磺酸二氢麦角碱主要随胆汁经粪便排泄。尿中以原型药及其代谢物形式排除原药物的2%，而原型药物不到1%。全部清除率约为1800ml/min。老年患者的血浆浓度比年青患者稍高。有肾功能障碍的病人几乎无必要减少剂量，因为仅有少量的药物是通过肾脏代谢的。

【贮藏】遮光，密封保存。

【有效期】36个月。

【生产厂家】扬州一洋制药有限公司

【上市许可持有人】扬州一洋制药有限公司

【批准文号】国药准字H20113450

【生产地址】江苏省高邮市长兴路8号

【药品本位码】86901742000092