什么情况下需要做肾造瘘？
2022-03-30 17:37 时长：01分21秒
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肾造瘘是指在皮肤和肾脏之间人工创造一个通路，通过这个通路将尿液直接从肾脏引流到体外。是一种最高效的肾脏引流措施。当由于各种原因导致输尿管引流障碍，造成严重肾积水甚至继发难以控制的感染和肾功能损害，而病因暂时不能去除或者永久性存在时，需要紧急通过肾造瘘替代输尿管快速引流尿液，以缓解肾积水、控制肾脏感染情况、避免肾脏功能进一步损害。同时，还可以让输尿管得以休息，并留时间给医生去设计相关治疗策略去除病因。部分患者通过肾造瘘紧急缓解了肾积水情况后，可能还需要暂时保留肾造瘘，为后续检查做准备，如进行肾输尿管顺行造影、肾造瘘管压力测定等尿液动力学检查，也可这些检查可帮助医生评价手术效果。
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01:05 内容简介：肾造瘘管的规格和品种不同，在体内留置的时间也有所差异。1、硅胶球囊样肾造瘘管：临床最常见，在体内留置时间一般为1~2个月。医生通常会建议患者在1个月左右的时候，到医院进行维护，如补水等，避免气囊慢撒气，进而导致造瘘管脱出。2、单猪尾样肾造瘘管：在体内的维持时间一般为3个月~半年左右。通常而言，只要管道不堵塞，在体内留置的时间就比较长；但一旦管道堵塞，就需尽早更换。
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2022-03-31 16:30 视频
01:31 内容简介：肾造瘘术后的并发症主要包括以下几个方面：1、感染。肾造瘘管对人体而言是一个异物，其容易诱发感染。2、出血。肾造瘘管可通过气囊或者类似单J管样结构固定，这些固定装置及造瘘管本身，可与肾盂组织产生摩擦，进而引起出血。3、结石。肾造瘘管放置时间过长，可有某些物质成分沉积附着而形成结石。结石可诱发长期感染，甚至带来癌变风险。4、移位。剧烈活动或姿势不当拖拽肾造瘘管，均可能导致移位和出血。针对以上并发症，患
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2022-03-31 16:27 视频
01:31 内容简介：肾造瘘手术即肾穿刺引流，是用穿刺针经皮肤穿刺到病变肾脏，并放置肾造瘘管，将尿液引流出来的方法，主要作用如下：1、控制感染。常见于脓肾、严重的肾盂肾炎、肾积水等。2、保护肾脏。肾造瘘引流可以直接将肾脏的尿液，引流到体外，迅速缓解肾脏的压力，恢复肾脏的功能。3、现代修复外科认为，留置造瘘管引流尿液，可使尿液暂时不流经输尿管，待达到治疗目的后，拨除造瘘管并恢复原来的排尿通道，对手术的成功率有一定帮助。4
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2022-03-31 16:24 视频
01:23 内容简介：肾造瘘术后，需要在医院观察一段时间，在此期间注意监测尿液引流的通畅程度、是否有血尿及穿刺相关的并发症，如腹痛、发热等。一、如果没有不适症状出现，患者可轻微活动，适当进水、进食。二、如果出现了上述不良情况，则需选择相应的处理。其中，血尿是肾造瘘术后最常见的。1、无明显的肉眼血尿、无血块及休克者，可先进行保守观察。2、一小部分患者可能出现严重的血尿，通常由于穿刺过程中，误穿小动脉所致。需要进行介入栓塞
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2022-03-31 16:23 视频
01:17 内容简介：肾造瘘手术后的护理主要包括：1、定期更换尿袋，最好使用具有抗反流作用的尿袋，以避免逆行感染。2、定期消毒尿袋与皮肤所接触部位。3、妥善固定、保护好造瘘管，避免因意外拖拽而导致出血。4、避免泡澡，由于造瘘管周围有缝隙，使得水或者其他东西进入，可导致继发感染。5、遵医嘱按时更换造瘘管，以避免因长期放置而产生结石或继发感染等。6、多饮水，也可预防结石形成。
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2022-03-31 16:19 视频
