孕妇应与哪些中药保持距离

　　孕妇慎用中药禁忌盘点

　　“是药三分毒”，西药中药都是药，中药虽滋补性温，但也是有副作用的，孕妇吃药、进补也需当心。

　　怀了小宝宝，孕妇们都对西药“敬而远之”，生了病往往求助于中医，喜欢去抓中药服用。或者认为，怀孕以后身体“多了一份负担”，要吃“补药”，于是抱着 “有病看病，没病补身”的念头，有事没事就用中药进补。可是，孕妇吃中药是否就可以无所顾忌了呢?孕期用中药进补有没有需要注意的呢?

　　“胎前三禁”

　　孕妇使用中药，必须考虑到中药对孕妇本人以及胎儿的影响，以防导致胎儿畸形、流产等。

　　与用西药一样，妊娠期用中药也宜慎重，可用可不用的药应该不用。凡辛散耗气、大辛大热、滑利、祛淤、破血、有毒的药品都应慎用或禁用。古代名医徐之才、巢元方有“胎前三禁”之说，即禁发汗、禁攻下、禁利小便。因为过汗会亡阳伤气，过下则亡阴伤血，过利小便则损伤津液。

　　妊娠慎用和禁用的药物有

　　滑利攻下药物。如大黄、芒硝、巴豆、滑石、木通、牵牛子、冬葵子、芫花、商陆、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。

　　芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等。

　　破淤药物。如桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药、土鳖虫、干漆、苏木、刘寄奴、茜根等。

　　催吐药物。如常山、藜芦等。

　　辛散大热药物。如生麻黄、细辛、肉桂、干姜、胡椒等。

　　有毒药物。如马钱子、附子、草乌、川乌、南星、半夏、蜈蚣、两面针、雄黄等。

　　其它如鸦胆子、九里香、漏芦等。

　　产前温补需慎重

　　前人有“产前一团火”之说，意即妇女怀孕了，就怀有一颗生命的火种，这火种是需要一定温度的。这火不旺，生机乏力，就需要温，就需要补，让其燃起生命的活力。同时，怀孕之后，体内血液既要供应自己的活动所需，又要供养胎儿，故血液和营养物质需要量多，也需要补。

　　但从另一方面讲，这火不能太旺盛，太旺盛并不是好事，过犹不及。现在还有许多人认为，妇女一旦怀孕，非大补特补不可!以为这是中医的观点。其实中医治病是讲究辨证论治，不虚不补，主要是调整体内阴阳平衡。体虚有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分;补药有补气、养血、滋阴、助阳之别。孕妇有病要得到正确的治疗，离不开辨证论治。

　　如果表现为面色苍白无华、口唇淡白、头晕眼花等，则为血虚体质，宜选用当归、何首乌、白芍、熟地黄等补血类中药。

　　如果有形体消瘦、面红潮热、口干咽燥、心烦眠少等，则为阴虚体质，宜选用麦冬、天冬、石斛、沙参、生地、黄精、女贞子、旱莲草等滋阴类中药。

　　如果有少气懒言、语声低微、疲倦乏力等表现，则为气虚体质，宜选用黄芪、党参、茯苓、白术、山药等补气类中药。

　　如果平素怕冷喜暖、手足不温、口淡不渴、腰膝冷痛、小便频数，大便不成形等，则为阳虚体质，宜选用肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、仙茅等温阳类中药。

　　需要强调的是，孕妇应在中医指导下，根据其体质和病情，辨明气、血、阴、阳或脏腑之虚，辨证进补。如不加选择盲目进补，就会反受其害。

　　孕妇应慎用的其它药物

　　瓜蒂、胆矾、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、五灵脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、泽兰、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、金铃子、黄连、栀子、龙胆草、山豆根、苦参、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟脑、玄明粉、蟾酥、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、天仙子、马鞭草等。

　　链接：如何鉴别孕妇感冒药物对胎儿的危害

　　很多孕妇对医生或诊所开的被标有级别的药表示疑问，因为她们并不知道这些药到底对自己和胎儿有没有伤害。美国食品和药物管理局根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五个级别。

　　A级药物一般指孕妇服用安全，对胚胎无危害药物。包括维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E等。

　　B级药物指的是服用比较安全，基本上无危害类药物。包括青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

　　C级药物，此类药物孕妇应权衡利弊服用，只有当利大于弊时，孕妇才可慎服。日常当中最常遇到的如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

　　D级，这种药物除非用药后有绝对效果，否则孕妇不应考虑服用。如硫酸链霉素，可致使胎儿脑神经受损，听力减弱等；盐酸四环素，使胎儿发生腭裂、无脑儿等。

　　X级，此类药物可使胎儿异常，妊娠时禁用。如甲氨蝶呤，常致唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出；已烯雌酚，可致阴道腺病、阴道透明细胞癌。

　　孕妇在妊娠前三个月，以不用C、D、X级药物为好，紧急时尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。