乡村医生待遇有待改善

2011-06-21 20:34:13    来源:  作者:

“我们和乡村医生互相交流,有的一个月挣几百块钱,现在有的农民工出去打工,一天就能挣100块钱。对于乡村医生来讲,条件好的一个月挣到两三千,条件不好的几百块钱。如果待遇低了,他宁愿去打工去,也不愿意当乡村医生。”乡村医生代表、安徽省铜陵县钟鸣镇新联村卫生室的朱克友说,希望国家能够加大投入,提高乡村医生劳动报酬。

对此,卫生部新闻办公室主任邓海华说:“乡村医生的困难确实很多,刚才他们都提到了乡村医生的养老问题,他们真正的身份还是农民。原来民办教师的身份现在全都转公了,而我们乡村医生的待遇还没有得到明显改善。农业司也一直在考虑这个问题,当然我们也希望媒体能够呼吁一下这个问题。各级政府在基层医疗卫生机构工作人员面临的实际困难方面,已经做了很多的工作。我们将继续努力,使得更多的乡村医生能够扎根基层,包括更年轻的,像扎西这样的年轻乡村医生,消除他们的后顾之忧,在基层工作岗位上长期给老百姓服务。”

乡村医生“人走网破”之忧:队伍后继乏人

5月6日下午3点,李维盘迎来当天第二位病人。患者买了一盒药,花费3.8元。

69岁的李维盘是山东省泰安市东平县沙河站镇董堂村村医。

本刊记者看到,他的诊所是一间面积不过30平方米的小屋,病床是两张铺着草席的木床,办公桌是陪伴了他数十年的“老古董”,医疗设备则是体温计、血压表、听诊器这“老三件”。

李维盘说,由于医疗条件简陋、设备缺乏等原因,他的诊所经营困难,每月收入仅200多元。

在近年政府加大对村卫生室硬件设施投入的大背景下,类似这样的村卫生室目下并不多见。

但国家第四次卫生服务调查数据显示,村卫生室收入的主要来源是业务活动的开展,补助收入比例很低,仅占1.5%,有9.6%的村卫生室收不抵支。

“从长远考虑,村级卫生室经营困难甚至倒闭,将直接威胁到乡村的公共卫生服务。”十一届全国人大代表、河南省开封市通许县大岗李乡苏刘庄村医生马文芳向本刊记者坦言。

而通观2009年出台的新医改方案,其对完善农村三级卫生网络建设提出了机构建设、人员建设和管理建设等三个方面的要求,但近期工作重点主要放在县医院和乡镇卫生院两个层面。

换言之,农村卫生服务体系的重要组成部分、有“网底”之称的村级卫生服务机构,尚未获得足够的政策考量。这将给新医改带来何种影响?

陈竺的“不满意”

与李维盘的诊所相比,马文芳的诊所堪称“豪华”。

本刊记者在这座白色的二层小楼看到,楼前的小院里种着各种各样的花草,透着勃勃生机,一楼是体检室,里面装满了心电图仪、B超机等崭新的医疗设备,二楼是宽敞整洁的办公室,墙上挂满了马文芳和国家领导人、卫生部官员、河南省领导等的合影。

据悉,这栋小楼由当地政府出资修建,医疗设备则是一些企业的捐赠。马文芳的诊所之所以“豪华”,盖因其特殊的身份——他是中国目前90万乡村医生中唯一的全国人大代表。

根据乡村卫生一体化管理的有关要求,各地应建设标准化的卫生室,配备基本的医疗设备,以满足“小病不出村”的要求。

本刊记者调研发现,由于卫生室的建设和设备的添置基本靠乡医自身负担,乡医对此往往缺乏积极性。一些无力建设新卫生室的乡医只好选择租村民的房子,然后再进行简单改造,一些乡医则干脆退休,与此同时,医疗设备严重老化,多数乡医使用的还是上世纪的装备。

其背景是农村卫生资源薄弱的老问题。

卫生部发布的《2009年卫生统计公报数据解读》指出:“卫生事业发展的基础薄弱,卫生资源配置总量不适应城乡居民日益增长的医疗卫生服务需求,特别是农村卫生发展欠账太多。2008年农村居民人均卫生费用不足城市居民的1/4(城市居民人均1862元,农村居民人均455元)。”

卫生部部长陈竺在今春全国两会接受采访时亦称,“我觉得欠账还是比较多,特别是在农村、在基层”,这令他“不满意”。

近年政府对农村卫生已经作了一定努力。

2003年实施的《农村卫生服务体系建设与发展规划》首次提出对边远村卫生室进行政府投入建设,各省通过省、市、县等各级财政自筹资金,对村卫生室进行了一定的建设。

2009年医改实施方案出台后,中央按照每村卫生室5万元的标准(其中设备10000元),又投入12.5亿元对中西部偏远、民族、边境、贫困及重大传染病和地方病流行地区的25000所村卫生室进行房屋设备建设。其中,中央投资10亿元全部用于房屋建设,地方政府配套2.5亿元用于设备建设。

针对农村基本公共卫生服务长期缺乏的矛盾,国家决定从2009年启动6项重大公共卫生服务项目,其中包括农村妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)检查项目、农村改水改厕项目等。今年,国家决定将人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元。这是政府对逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,促进城乡居民逐步享有均等化基本公共卫生服务的又一重要安排。

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匿名发表于 2015-05-16 13:54:23
哎!我们村医还不如一个看猪,看狗的兽医。
匿名发表于 2012-08-23 14:50:58
我也是一名乡医,你说的佷好。我们是从今年开始的,在这里面我投入的远远大于收入。马上还要我们让我们投资建卫生室。在下边与到医疗纠纷更是让你纠心,乡医没什么干头,没有一点地位和保障。还不如一个剃头的。
匿名发表于 2012-08-15 13:12:35
我真的扛不住了,千八百的还不够家庭开支的。我想好了,只有改行才能生存、、、、、、、山东滨州乡医
匿名发表于 2012-06-08 15:15:37
痛苦
匿名发表于 2012-03-18 16:39:47
乡村医生应全体罢工一个月.这样国家才知道乡村医生有没有用.该不该提高待遇.马文芳这样的代表太少了.
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