如何有效保护廉价药

　　廉价药市场需得到保护

　　日前，在全国性缺货数月之后，治疗甲亢的国产廉价药甲巯咪唑复产的消息让不少甲亢患者松了一口气。据了解，甲巯咪唑自4月初开始出现脱销现象，不少患者面临求药无门，而在淘宝网上，原价2元每瓶的甲巯咪唑最高被炒到了100元。受国产廉价药缺货的影响，用于治疗甲亢的同类进口高价药在药房也遭遇了抢购。

　　尚普咨询医药行业分析师指出，低廉的产品售价和高昂的生产成本，造成企业利润下降，甚至越卖越赔钱的现场，是廉价药逐渐从市场上消失的主要原因。

　　医药生产在很大程度上属于化工类生产，不可避免的存在污染问题。而廉价药大多是使用多年、技术成熟的基本药，生产排污压力也比较大。随着环保要求的提高，治理生产污水、废气、废渣等三废投入也越来越大。然而企业即使面临增大负担，因为廉价药属于国家定价范畴，药价一旦核准很难调升，企业利润越来越薄，不得不减产甚至停产。

　　事实上国家的扶持及补贴投入在廉价药的生产方面显得有些力不从心。而在廉价药频频出现的断货现象的背后，整个廉价药品行业存在的问题还是很多的。不仅在补贴不足，售价偏低等政策面影响上，还存在着生产环节，流通、消费等多个环节。售价不高造成的利润低不仅影响生产企业，作为销售终端医院、药店因为利润低而出现医生不愿开、药店不愿卖现象，廉价药的市场适应性并不好。因此，保护廉价药，还必须建立一套完整的供应制度。

　　也应该看到，积极的政策面探索已经开始有所运作了。今年4月江苏省物价局发布了《关于制定部分廉价药品统一销售价格的有关情况》，对首批10种廉价药品销售价格制定了经过多方论证的统一定价。综合考虑到企业合理利润、市场情况，从政策面上制定和保护了廉价药品生产、批发、零售三个环节的合理收益，这对维护药品生产企业的积极性方面具有很好的引导作用。

　　尚普咨询在《2013-2017年中国医药制剂行业市场调查及发展趋势预测报告》中提到：药品行业是直接关系到国民生活质量生存状况的重点行业，特别是对于售价不高，而又疗效显著的廉价药，国家的政策性扶持和财政性补贴或都应更加积极。而作为生产企业则应该更加主动，着手将廉价药定义成一种关系民生的公共产品，以获取更好的发展。

　　相关链接：廉价高效药品，政府如何保护

　　专家分析，渐渐消失的这些药品，大多是基本药品，也是常用药品，在目前的药品定价和采购体系框架下，这些药品可以说“被牺牲”“被消失”。

　　上海旭东海普药业公司营销部经理沈四维介绍，上海和无锡原有三家药企生产西地兰，目前只剩他们一家，原因就是没有利润。2007年，西地兰一盒五支价格11.8元，2009年提高到18元。这种药品是从植物中提取，因而种植面积和产量决定了原材料价格。由于药品定价低，原材料收购价受限，农民种植面积越来越少，导致原材料供应紧张。

　　沈四维说，其他厂家不生产了，市场紧缺是必然结果，“我们也不能一直亏着生产，那么多员工要养活”。

　　廉价高效药品，政府如何保护？

　　一方面，在基本药品限价和药品采购低价中标的现行制度下，这些药品价格没有得到合理提升，企业利润空间被挤压，导致他们少生产甚至不生产这些药品。另一方面，部分消失的药品有了高价的替代品，企业生产和销售此类新药可以获得更多的利润。

　　如何走出困局？专家建议，国家和地方政府应该出台相关生产企业的优惠政策和保护措施，既要保障企业的合理利润空间，又要保障廉价高效药品不会消失，还能继续用于治病救人。

　　沈四维建议，要适当提高这些药品的价格，保障一些药品原材料的供应，比如西地兰注射液，要出台政策鼓励和支持农民种植积极性。“这都是抢救生命的药物，不能从市场上消失。”他说。

　　重庆药交所负责人建议，对疗效好、价格低的基本药物，国家应该考虑定厂、定价、定量生产，同时对药企和医院进行补偿，否则这样的药就会消失，患者不得不花费更多钱买更贵的药。另外，进一步完善药品定价机制，不能一味追求低价中标。如某省一药品中标价格才几角钱，连成本都不够，只能减少成分或剂量。