北京医院护理费价格调整方案

　　医院护理费上涨应由政府财政买单

　　09年，北京市卫生局对北京市8家医院进行了公立医院医疗成本核算。近日，北京市卫生局已向市政府提报护理服务价格调整方案，以三级医院为例，现行一、二、三级护理的收费标准为9元/日、7元/日、5元/日，拟调整的标准为90元/日、70元/日、50元/日。

　　医药行业研究员郭凡礼指出，医院护理费用的上涨可谓“有喜有忧”。“喜”的一方面在于提高护士的护理费用无疑是一个正确的选择，新医改以来，医生的待遇受到了关注，但是广大护士收入过低导致护士配置不足、积极性大大降低。护士不足的现象不仅影响了公立医院的正常运转，而且导致医院护理服务质量参差不齐现象突出。

　　另一方面，医院护理费用的上涨也引发老百姓的担忧：如此大的服务价格涨幅造成了患者巨大的经济压力。新医改进行到现在，之前提出的缓解老百姓“看病贵、看病难”的现象丝毫没有得到缓解。相反的，目前药价虚高现象依然层出不穷，如果此次北京市医院护理的价格依然由老百姓自己买单，那么以这种牺牲老百姓利益进行的改革显然是错误的。

　　通过对北京市此次拟上调护理服务价格方案进行分析，郭凡礼认为，医院护理费用应该上涨，但是必须应该由政府财政买单，如果把这部分经济负担转嫁到老百姓身上，只会引发越来越多的人对新医改的不满。目前，我国医患关系紧张，老百姓对新医改寄予厚望，如果新医改让老百姓觉得“越改越贵”，那么此轮新医改依然会以失败告终。

　　《2010-2015年中国医药行业投资分析及前景预测报告》指出，新医改以来，医院进行基本药物改革其主要的损失应该由国家财政买单，但是实施基本药物零差率销售之后，本来医院损失的15%药品差价政府的补贴却迟迟没有到位，这也造成了新医改进行到现在依然步履维艰。此次医院护理费用上涨虽然可以解决护士积极性不高的问题，但是如果这部分费用依然由老百姓买单，那么这样的改革只能起反作用。

　　护理费：4000元工资与付出不成正比”

　　护士称收入与付出不成正比；护工日收费达百元

　　目前，北京市的护理费收费标准仍然沿用1999年制定的《北京市统一医疗服务收费标准》。该标准规定，特级、一级、二级、三级护理每日标准分别是25元、7元、5元、3元，三级医院可在此基础上加收2元，二级医院可加收1元。

　　相比目前医院的护理费，护工的收费则高出不少。以海淀区某大型医院为例，一般护工每天的收费大约在60到100元不等，如果是危重患者或是刚刚做过手术的患者，价格还会更高。

　　一名医生告诉记者，很多医院出于节省开支，往往病床数量在日益增加，护士的数量却没有变化。这样造成了每一名护士工作量的增加，付出与回报不成正比，“护士的工资水平确实有点低。”一名护士则表示，院内护士的工资还是会比护工高一点，但付出也比护工要多很多。“我现在一个月4000元的工资，而做的工作却和这个工资不成正比。”

　　今年3月，北京市开展了“优质护理服务示范工程”并试点，医院在人力、财力上投入了相当大的成本，北京市卫生局专门做了成本核算，按照服务项目、频次，一级护理的成本为96元。据此，卫生局提交了“90（一级）、70（二级）、50（三级）”的调整方案。