苏州医改试点医院“医价”提了　仍不忘从药品中谋利

　　药商——

　　以前医院单独收 现在卫生部门统一收

　　“根据吴江卫生局通知，请于本月21日13：30~16:30到卫生公共中心二楼208室商谈药品惠利事宜，并签订药品惠利承诺书。请准时参加，过时不候。吴江一院采购办。”国内一家知名药品企业在苏州的经销商姚先生昨日向记者出示了这则短信。

　　“会去的，不去药没法卖。”姚先生说，医院要求药商提供返点的事情并不是今年才开始有，“据我所知，最早在1999年的时候有部分地方的医院就这样做。”不过以前这种返点都是药商直接跟医院谈的，从今年下半年开始通知要和政府统一谈了。医院的人告诉我，这是因为以前的做法好像涉嫌违反了什么商业贿赂法，所以现在搞这种模式规避风险。”据姚先生透露，像他们这样大的医药公司，如果是做针剂的话，通常价格在50元左右，按照每支返还5元算，一般医院一个月用2000支不算多，一年返利10多万很正常。“像吴江人民医院，据我所知正常一年药品销售额1亿多元，10%的返利就有1000多万。”

　　另一位药商则表示，这种情况让他们很头疼。

　　“打个比方，我们这药一盒成本价是5元，传统上我们通过招标限价，卖给医药公司的价格是10元，医院从医药公司拿货就是10.5元，然后根据招标方案，医院再加价15%左右，差不多12元卖给患者，这是明的。以前我们和医院谈，为了让医院能用、多用我们的药，就形成了惯例，我们再返利5%~20%给医院。也就是说，虽然我们明的成本是5元一盒，卖出去10元一盒，但是5元利润里面，有0.5元~2元甚至更多的利润是要返回给医院的。不过因为医院与医院不同，我们这块的返利点数是可以每个医院分别协商的，和有的医院领导关系好，这个返利就可以少一点。”

　　这位药商说，“现在统一由政府来谈，我们这块的返利就没法松动了，支出肯定要变多。最吃亏的，就是一些没法给返利或者返利很少的药商，特别是国外药商，如果这样搞，药肯定是没法进医院了。”

　　苏州卫生局——

　　是医疗改革探索 款项将用于救助三无病人

　　记者随后带着问题试图采访吴江第一人民医院，对方表示按照上级指示，无法接受采访。吴江区卫生局也以同样的理由拒绝了记者的采访。不过该局相关人士私下向记者透露，让药商将钱交给慈善基金会是权宜之计，等到明年就不会这样操作了，届时会有卫生局开设独立的账号，也不用药商直接来交钱，药商和医药公司结算款项的时候，直接把这笔钱拨进这个独立的账户。

　　昨日记者调查发现，不光吴江区卫生部门在这样操作，在苏州下辖的常熟、昆山、太仓、吴中区、相城区等地医院，也在当地卫生部门的主导下，进行了类似的操作，最高让利比例达到20%。

　　不过在吴江区之外的地方，药商所需要缴纳的返点费用都是由当地卫生部门收取后，再按照比例划拨给医院的。